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在Critical phase的這段期間,最常導致重症的大抵是上述的四個過程,一開始,血管通透性增加,血管中的體液分散到第三空間(third space),這時候,血管收縮、心跳增加,產生了所謂的warning sign(警示徵象),這時候如果沒有及早處理,就會迅速惡化無力回天。
如果這些病人心肺功能正常,仔細觀察這些病患的血壓心跳,你就會看到如上面這個圖示,Diastolic pressure逐漸上升,但systoloc pressure相對正常,心跳上升,所以這會讓急診醫師和門診醫師誤判這病人沒事,給點症狀解除的藥就讓病人回家,可是,魔鬼就藏在這個細節裡,當病患撐不住,血壓就在幾分鐘內下降,病患快速惡化至死。
針對這些病患的治療策略則是依據上面三種鑑別診斷分別做出最適切的處理。
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